Как облегчить состояние женщине при симфизите в беременность

Симфизит после родов встречается у 55-57% беременных женщин. Эти болезненные ощущения естественно связаны с подготовкой тазовых органов к последующим родам. Как же своевременно и правильно определить симптомы симфизита и что делать поговорим далее.

Симфизит и его причины

Симфизит – нездоровое движение тканей лонного симфиза, которое сопровождается расхождением костей лобковой зоны. Расхождение симфизита сопровождается поверхностными болями стреляющего или тянущего характера над лобковой областью.

Неприятные ощущения стают более сильными при любом движении, ходьбе или наклонах. Клиническая симптоматика этого недуга начинает проявляться примерно с 28 недели беременности и ощущается до самых родов.

В первом и втором триместре симфизит возникает очень редко. Бывают случаи, когда расхождение костей вовсе не связано с родами или беременностью, а появляется после получения травм или изрядной физической нагрузки.

Причины возникновения симфизита не были полностью исследованы и установлены. По всей вероятности, процессы воспалительного характера связаны со своеобразием процессов метаболизма у женщин при вынашивании ребенка и после его рождения.

В таких разделах медицины, как акушерство и гинекология исследуют несколько теорий, которые объясняют основные причины образования симфизита:

  1. Завышенное выделение релаксина. Еще задолго до родов, яичники беременной женщины начинают постепенно секретировать гормон релаксин для возмещения нагрузки на тазовое кольцо. Релаксин проявляет особенный эффект разрыхлителя на суставы и связки женщины, что содействует изменению размера таза и легкому перемещению малыша по родовым путям. При повышенном показателе этого гормона случается лишнее растягивание лонного симфиза.
  2. Недостаточное количество кальция в организме. Беременным женщинам необходимо употреблять 1 г кальция на сутки для удовлетворения потребностей организма. Данный компонент способствует правильному формированию плода и подготовке мышечной системы к предстоящим родам. Низкий уровень кальция провоцируется питанием с малым содержанием витамина D и кальция, недостатком попадания на тело человека естественных солнечных лучей, курением, употреблением в большой дозе кофеина и бодрящих напитков.

Также, были исследованы несколько факторов, которые предрасполагают к развитию симфизита. Чаще всего заболевание наблюдается у женщин с потомственным отклонением в опорно-двигательном аппарате (синдром Элерса-Данлоса), при котором встречается избыточная суставная подвижность.

Основными представителями группы риска являются неоднократно рожавшие, пациенты с травмированием тазовых костей, малоподвижные женщины, имеют хронический пиелонефрит и другие заболевания мочевой системы, которые сопровождаются завышенной вместительностью кальция в мочи.

Симптомы симфизита

Классификация форм симфизита построена на рассмотрении величины расхождения лонного симфиза. При выборе критерия систематизации нужно рать во внимание прямую взаимосвязь клинических симптомов недуги с расстоянием между костями, которые объединяют лобковый аппарат. В соответствие с этим медики выделяют несколько степеней тяжести болезни:

  • Симфизит 1 степень. Лонные кости расходится на 0,4 -0,9 сантиметров;
  • 2 степень. Расстояние расхождения костей достигает 1-1,9 сантиметров;
  • 3 степень. Величина расхождения лобковых костей выше 2 сантиметров.

Главным выражением заболевания является болевой синдром, который появляется в последнем триместре или же после рождения ребенка. Болевые ощущения представлены как поверхностные или локализованные.

Боль обычно увеличивается в ночное время суток, в процессе секса, при отведении бедра, при нажатии рукой на лоно. В суставах тазобедренного отдела или пояснице постоянно появляется боль тянущего или же ноющего характера.

Больная на постоянной основе испытывает ощутимые затруднения при реализации таких движений, как поднятие ноги вверх лежа на спине, передвижении по ступенькам.

Смотрите также:  5 простых способов определения нужного дня овуляции и планирование беременности

Также, при обнаруженном расхождение лобковых костей существует вероятность появлении хромоты, изменение характера походки, которая стает переваливающейся. Бывает, что во время ходьбы или же нажатии на лоно слышатся некие специфические звуки (треск, щелканье, скрежет).

Для ослабления болевых ощущений, рекомендуется принимать положение «лягушки»: занимая положение лежа на спине, слегка согните ваши ноги в коленях и поворачивайте их наружу, при этом разводя бедро.

Основными симптомами при дефиците в организме кальция, являются: мгновенный упадок сил, ломкость ногтевой пластины, различные заболевания и разрушения зубов, судороги мышц в ночное время суток, дефекты чувствительности, появление парестезии. В редких случаях при симфизите наблюдается незначительное повышение температуры тела (37,3-37,5°С).

Осложнения симфизита у беременных женщин

Наиболее опасным осложнением расхождения лонного симфиза является симфиолиз – нарушения целостности сочленения с повреждением плотных оснований из соединительных тканей, которые балансируют лонный симфиз.

При возникновении такого осложнения пациент не сможет передвигаться, подымать ноги и даже просто стоять. Сильные болевые ощущения и нарушения движений ограничивает выполнение действий личной гигиены, возможность ухода за ребенком и выполнение бытовых поручений.

Вследствие этого, у пациентки может наблюдаться появление эмоциональных расстройств: угнетенность, плаксивость, глубокая ипохондрия и послеродовая депрессия.  В большинстве случаях, симфизиопатия может наблюдаться в последующей беременности и родах.

Диагностика симфизита

Типичные симптомы и появление заболевания в последствии поздней беременности способствуют быстрому установлению верного диагноза. Для определения симфизита используют исследования физикального и инструментального типа, которые помогают определить расхождение лонного симфиза и определить степень заболевания.

Более эффективными и информативными считаются такие диагностические методы симфизита:

  1. Гинекологический осмотр. При осмотре на кресле, у женщины будут наблюдаться болевые ощущения со стороны внутреннего лонного симфиза. А колоссальные расхождения возможно обнаружить с помощью пальпации соединений лобковых костей.
  2.  УЗИ. Диагностика с помощью ультразвукового исследования организма обеспечивает точную анатомическую демонстрацию лобковой области. Исследование степени заболевания считается основным условием для определения способа рождения ребенка.
  3. Рентген костей тазовой системы. Этот тип диагностики используется после родов. Рентгеновский снимок позволяет легко определить дистанцию между лобковыми костями, выявить их вероятные передвижения и смещения применительно друг к другу.
  4. Биохимический анализ крови. Так как одной из возможных причин недуги считается дефицит кальция, то рекомендуется сдать биохимический анализ крови на обнаружения уровня кальция в организме. Еще рекомендуется исследовать кровь на уровень магния, так как оба эти компоненты имеют пониженный почти в два раза показатель при течении симфизита.

В спорных случаях разрыв лонного сочленения нужно дифференцировать с рядом других расстройств: острый цистит, лобковой остеит, остеомиелит, люмбаго, костный туберкулез, тромбоз бедренной вены, анкилозирующий спондилоартрит.

Пациентка проходит исследование у ортопеда-травматолога, а при необходимости консультируются у фтизиатра, уролога или невропатолога.

Прогноз и профилактика

Прогнозирование при появлении симфизита обусловливается от степени тяжести и актуальности коррекции. В обычных случаях клинические симптомы полностью исчезают к 5 послеродовому месяцу, но незначительные болевые ощущения могут проявляться и сохраняться на протяжении одного года послеродового периода.

Для проведения профилактических действий от повреждений и расхождения тазовых костей необходимо знать о некоторых правилах:

  • избегайте поднимание тяжестей, особенно беременные женщины;
  • следите за сбалансированностью физических нагрузок;
  • избегайте чрезмерное эмоциональное поведение и необдуманные поступки физического рода;
  • правильно чередуйте отдых с активною деятельностью.
Смотрите также:  8 правил безопасного окрашивания волос для мамы при грудном вскармливании малыша

Крайне необходимо поддерживать благоприятный показатель кальция в крови.

Для выполнения этого критерия нужно употреблять продукты, которые содержат повышенное количество минералов и витаминов: молочные изделия (творог, сыр), гречку и различные орехи.

Особенности симфизита при беременности

У беременных течение симфизита отличается локальной болезненностью внизу живота. Болевые ощущения могут распространяться на всю область живота и верхнюю часть бедра.

Когда боль начинает усиливаться при поднятии предметов, передвижении по лестнице или же обычных наклонах, то сразу же нужно проконсультироваться с врачом–гинекологом при посещении женской консультации.

Беременным женщинам крайне редко назначают рентгенологическое обследование, так как оно может оказать на плод негативное влияние. Поэтому для диагностирования применяют безопасный для плода метод диагностики – УЗИ.

Во время беременности основным компонентом лечения расхождения лонного сочленения является ограничение активной деятельности. Также, советуют использовать особенный бандаж предназначен для таза, так как он поспособствует уменьшению дискомфорта. При надобности назначаются обезболивающие препараты. Но, назначать их должен только гинеколог, так как не все они подходят для безопасного применения беременным.

Еще, существует необходимость консультации с физиотерапевтом, который компетентен в работе с мышцами тазовой системы беременных и молодых мамочек. Врач посоветует эффективную совокупность различных упражнений, которые облегчат симптомы заболевания и укрепят расслабленные мышцы.

Физиотерапевт поможет разораться и объяснит какие действия стоит исключить, чтобы не усугублять болевые ощущения. Тяжелое течение симфизита у женщины в положении может оказаться противопоказанием к родам естественным путем. Тогда лечащий врач-гинеколог должен принять решение о вероятных родах путем кесарева сечения.

Как снизить сильные болевые ощущения при беременности

Для лечение симфизита врач-гинеколог, сразу же после обнаружения симптомов симфизита, должен преподнести вам ряд рекомендация и советов, которые значительно снизят интенсивность боли.

Как правило это:

  • применение специального облегающего бандажа, для подержания необходимой части тела;
  • получения в организм необходимого количества кальция и витамина D с помощью приема назначенных препаратов;
  •  регулирование собственного веса, так как избыточный вес только увеличивает интенсивность болевых ощущений;
  • сохранение «постельного» режима (сна и отдыха);
  • использования грелки для нагревания области связок;
  • проведение легкого массажа на дому;
  • обязательное применение ортопедической подушки, предназначенной для области таза;
  • выполнение легкой гимнастики;
  • выполнение комплекса упражнений в бассейне, только лишь при разрешении врача.

Также, важно помнить, что самостоятельное применение лекарственных и обезболивающих препаратов может навредить вам и вашему плоду. Поэтому, принимать нужно лишь назначенное врачом лекарственное лечение.

Как проходят роды при расхождении лонного симфиза

Перед родами пациентка должна безоговорочно пройти обследование, на котором больше всего времени уделяется определению размера лонной щели. Выбор способа рождения ребенка зависит от степени тяжести заболевания, роды могут проходить естественным способом или же с помощью операции кесарева сечения.

При обследовании женщина проходит ультразвуковое исследование, если же ширина щели меньше десяти миллиметров, женщина будет рожать естественным путем. Если же просвет намного больше или плод чрезмерно крупный – будет проводиться операция.

Как спать при симфизите

Симптомы симфизита после родов могут проявляться еще в течении полугода и сопровождаться мучительной и неприятной болезненностью. Спать после родов можно так, как вы хотите.

Смотрите также:  Глюкозотолерантный тест при беременности, чем опасен гестационный диабет для будущей мамы

А для уменьшения болевых ощущений можно приобрести ортопедический матрас, для ощутимого облегчения необходимо пройти ряд физиотерапевтических манипуляций.

Расхождение лонного сочленения, что делать после родов

Ближе к рождению ребенка женщине стает намного труднее ходить, так как плод растет и более сильно воздействует на кости. После родов мышечный тонус значительно ослабевает и становится дряблым.

В этот период кости лобкового отдела могут внезапно разойтись больше, чем на два сантиметра. В этом случае передвижение женщины станет значительно утрудненным.

Для уменьшения интенсивности боли следует на кровати принимать положение лягушки, женщины на интуитивном уровне садятся в эту позицию. Болевые ощущения уменьшаются, а тяжесть на симфиз полностью исчезает. Стоит выполнять все лечебные манипуляции, что проводятся и беременными женщинами.

Огромное количество внимания и времени следует уделить реабилитации, которая основывается на базовых специальных упражнениях. В особо сложных случаях послеродового расхождения лонного сочленения, необходимо провести оперативное вмешательство, которое заключается в проведении хирургического восстановления тазовых костей.

Упражнения для укрепления и стабилизации

Соблюдение сбалансированной физической активности является важным компонентом при лечении симфизита, так как активная деятельность помогает привести мышцы и связки в нормальное состояние.

Комплекс Кегеля и укрепительные упражнения мышц малого таза помогут намного быстрее побороть проявление симфизита. Также, основное преимущество следует отдавать упражнениям динамического характера без подъема тяжести и нагрузки на нижнюю область живота.

Пациенткам лучше ограничится от выполнения прыжков и резких движений ног. Отличным вариантом станут различные упражнения на растяжку тела и манипуляции в положении лежа на спине.

В любом случаи комплекс укрепляющих упражнений должен подбираться профессиональным инструктором, и соответствовать всем индивидуальным особенностям пациента. Выполнение легкой ежедневной гимнастики поможет избавиться от болезненных ощущений и симптомов симфизита.

При появлении более сильных и частых болях, следует выполнять некоторые упражнение через умеренные временные промежутки.

  1. Примите положение лежа на спине. Постепенно подтягивайте стопы ног к ягодицам. Разведите коленные суставы и верните их в исходную позицию. Движения следует выполнять в плавном, неспешном ритме.
  2. Руки и колени уприте в пол. Расслабьте все ваше тело. Спина должна быть ровной. Голову опустите вниз, а спину согните как кошка. При выполнении этого упражнения мышцы должны находится в напряженном состоянии.
  3. Исходное положение лежа на спине. Ступни должны располагаться на небольшой дистанции от ягодиц. Выполняйте тазовые движения вверх и вниз.

Все перечисленные упражнения следует повторять по 5-10 раз, выполняя несколько подходов ежедневно.

Расхождение лонного сочленения – нестабильность хрящевых соединений костей лона, которая возникает во время гормональных изменений в женском организме.

Женщины, которые готовятся становится матерями, должны пройти консультации у медиков для получения информации об укреплении тазовых мышц. А тем, у которых уже было диагностировано расхождение лонного сочленения нужно добросовестно выполнять врачебные рекомендации.

Список используемой литературы:

  1. Ультразвуковая диагностика состояния лонного сочленения у женщин/ Логутова Л.С., Чечнева М.А., Лысенко С.Н., Черкасова Н.Ю.//Русский медицинский журнал. Мать и дитя. — 2015 — №1.
  2. Новый взгляд на причины развития симфизиопатии у беременных.

Над статьей работа акушер-гениколог Колесникова Вера. Остались вопросы? Задайте из в комментариях к статье.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector